今天，你的耳朵还好吗？对于一个热爱生活、热爱音乐的人来说，在历尽人世间繁华后，月下倾听花开花落的声音，那是一种心灵的洗礼……
生活之美在于眼之所见和耳之所闻，试想失去听力的人生等同于失去一半的美好生活，这是多么让人伤心的事啊！可偏偏有那么多的耳疾慢慢侵蚀着人们的听力。中耳炎就是其中最常见的一种，今天就让我为大家解开中耳炎的神秘面纱……
慢性化脓性中耳炎
耳由外耳、中耳、内耳三部分组成。
慢性化脓性中耳炎，是中耳粘膜、骨膜或深达骨质的慢性化脓性炎症。临床上以耳内长期间歇或持续流脓、鼓膜穿孔及听力下降为特点。本病很常见，可引起严重的颅内、外并发症而危及生命。
为什么会得慢炎性化脓性中耳炎呢？
1.由于急性化脓性中耳炎未得到恰当而彻底的治疗，一般病程迁延6—8周的；
2.全身或局部抵抗力下降，特别是婴幼儿，中耳免疫力差，急性中耳炎易演变为慢性；
3.鼻部和咽部的慢性病变；
4.致病菌为金黄色葡萄球菌，绿脓杆菌变形杆菌等。
化脓性中耳炎的发病原因和临床表现，将其分为三种类型：
1.单纯型又称粘膜型。耳内间断流脓，量多少不等；上呼吸道感染时，反复发作，病情加重。脓的性质为粘液脓，一般不臭；静止期流脓停止。鼓膜紧张部有穿孔，穿孔的大小、位置不一，听力损失一般不重，为传导性听力损失。需要保守治疗。
2.骨疡型中耳炎又称肉芽型中耳炎。耳内长期持续流脓，脓液粘稠，可有臭气；若肉芽或息肉出血，则脓内混有血丝或耳内出血。病变超出黏膜组织，多有不同程度的听小骨坏死，伴鼓窦或鼓室区域骨质破坏。患者有较重的传导性听力损失。根据情况决定手术。
2.胆脂瘤型中耳炎耳内长期持续流脓，脓量多少不等，脓液常有特殊的恶臭。听力损失可轻可重，为传导性或混合性。需要行手术治疗。
治疗原则为:去除病因、控制感染、清除病灶，通畅引流，以及恢复听功能。
手术方式会根据个人病情进行制定最佳手术方案，比如：鼓膜修补术、鼓室成形术、中耳乳突根治术、听骨链重建术等。
手术前后的护理重点
一、做手术前应该做哪些准备呢？
1.术前1天需要将手术侧耳部周围头发剃至距耳廓5-7cm(即耳周三横指)，女病人还应备好皮筋将余发向健侧编成辨子或夹起，暴露出手术区域。
2.术前晚洗头、沐浴、更衣、准备便盆，冬天注意保暖，防止着凉。
3.术前需要禁食12小时，禁水8小时，目的是避免麻醉后发生误吸等意外。
二、手术做完后，大家都有一些问题咨询小护，那小护将手术后常见问题总结一下吧
1.出现眩晕、头晕怎么办？
头部活动时会有轻微的眩晕，活动时尽量慢、轻一点，如眩晕不再加重则无需特殊处理。患者长时间卧床后起身常会出现头晕，应搀扶患者在床边静坐片刻，待头晕消失，再做简短步行，使其逐步适应，切忌操之过急。
2.手术后饮食应该注意哪些？
术后3-5d给予半流质或软食，尽量减少咀嚼运动，利于局部休息，创口早愈。随着创口痊愈可以从软食过渡到普食，避免刺激性食物，增加蛋白质饮食，以肉类、蛋类和奶类为首选。同时增加复合维生素食物，多吃蔬菜、水果，保持大便通畅。
3.手术后重点观察什么？
手术后应该密切观察有无眩晕、恶心、呕吐、面瘫、眼球震颤、头痛、意识障碍、昏迷等颅内并发症的症状出现；如术后患者立即出现面瘫时，可能为手术损伤面神经或麻醉药暂时阻滞，积极配合治疗。
4.啥是面瘫呢？
面瘫就是一侧面部表情肌瘫痪为突出表现，如口角歪斜，流涎，讲话漏风，鼓腮和吹口哨漏气，食物滞留于病侧齿颊之间。
5.手术做完了怎么还听不清楚呢？
术后听力即刻提高的情况很少；由于组织肿胀和外耳道填塞，甚至可能会出现听力下降。术后6—8周慢慢出现听力提高，达到最大程度可能需要4—6个月。
6.怎么手术做完了，耳朵还有东西流出来呢？
在康复期间可能会有血性或水性的分泌物，需要每日定期更换耳道口的干棉球即可，洗头、洗澡时，外耳道用干棉球堵住，以免水进入耳内，保持外耳道清洁；分泌物逐渐减少，如果出现脓性或有臭味的分泌物，及时告知医生。
7.什么时候伤口拆线呢？伤口什么时候就不疼了？
一般在手术后8天拆除缝线。在最初的2周内，有轻微的、间断的耳痛很常见，也可出现咀嚼时耳上或耳前疼痛，如果疼痛剧烈，可用止痛药物治疗。
8.做了手术后，是不是就可以正常乘坐飞机呢？
耳部手术后尽量不要站在风口处、噪音环境下，半年内勿捏鼻做吞咽动作、游泳、乘坐飞机或其他容易改变负压的交通工具；当海拔高度变化时，可以通过嚼口香糖来刺激咽部肌肉，保持耳内压力的平衡。
9.滴耳液什么使用呢？具体怎么用呢？
一般手术后3周耳内纱条完全抽后，就可以开始应用滴耳液（氟氯滴液或氧氟沙星），每日滴耳两次，可以使耳道内的填塞物溶解，使之液化流出，将头偏向一侧，滴两滴药液于耳内，保持2—3分钟，然后将头向对侧倾斜使药液流出。
爱心告知滴耳法：
患者取坐位或卧位，头偏向健侧，患耳朝上。清洁外耳道，将耳廓向后上方轻轻牵拉，向外耳道内滴入药液3-5滴。然后用手指轻轻按捺耳屏数次，促使药液通过鼓膜穿孔流入中耳，并保持原位，5~10分钟后方可变换体位。注意：滴耳药应尽可能与体温接近，过冷、过热可刺激内耳发生眩晕，甚至眼震，以免滴入后患者出现眩晕。滴耳剂勿接触耳廓或外耳道口，以免污染药液。外流的药物可用棉球或干净的纸巾轻轻擦干净。滴药时，小儿应将耳廓向下牵拉，成人则向后上牵拉。
