急性化脓性中耳炎对患者的日常生活影响很大,因此大家一定要注意预防,重视急性化脓性中耳炎的治疗及预防,发现症状及时到正规医院检查治疗,不要久拖不治,以免因治疗不及时导致病情加重,增加治疗难度,早治疗早康复。
急性化脓性中耳炎的症状:
1、耳痛:为本病早期症状,为耳深部钝痛或搏动性跳痛,可放射至同侧头面部,婴幼儿常表现为哭闹不休。
2、耳漏:鼓膜穿孔后可有液体由外耳道流出,初为浆液血性,后黏液脓性甚至为脓性。
3、耳鸣及听力下降:患耳可出现搏动性耳鸣,听力逐渐下降,鼓膜穿孔后听力反而提高,如病变累及内耳,可出现感音神经性聋及眩晕。
4、全身症状:鼓膜穿孔前,全身症状较明显,包括畏寒、发热、胃肠道症状等,小儿全身症状通常较成人严重,鼓膜穿孔后全身症状减轻。
急性化脓性中耳炎的治疗:
治疗原则:控制感染,通畅引流及病因治疗。
1、全身治疗
(1)及早应用足量抗生素,务求彻底治愈
一般可用青霉素类、头孢菌素类等药物。鼓膜穿孔后取脓液作细菌培养及药敏试验,可参照其结果改用适宜的抗生素。
(2)1%麻黄素生理盐水滴鼻或喷雾鼻咽部,减轻咽鼓管咽口肿胀,以利引流。
(3)注意休息,调节饮食,疏通大便。全身症状重者注意支持疗法。
2、局部治疗
(1)鼓膜穿孔前
①2%苯酚甘油滴耳,消炎止痛。注意:鼓膜穿孔后立即停止使用
②鼓膜切开术:全身及局部症状较重,鼓膜膨出明显,上述治疗效果差;穿孔小,分泌物引流不畅;疑有并发症。
(2)鼓膜穿孔后
①3%双氧水或硼酸水彻底清洗外耳道脓液
②滴耳剂:无耳毒性的抗生素溶液:0.3%氧氟沙星滴耳剂
③脓液减少:甘油或酒精滴耳:3%硼酸甘油,3%硼酸乙醇
④炎症完全消退,穿孔可自行愈合。长期不愈合可行鼓室成形术
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