任何病只要和癌扯上关系，听着都让人胆战惊心。而喉癌就是这样一个让人害怕的存在，顾名思义，喉癌就是发生在喉部的癌症。也就是说细胞DNA突变，有害细胞不受控制的疯狂生长。它通常会影响到喉部与咽喉，甚至会影响到肺和胃。近日，我接诊到一位来自贵州的喉癌患者，就是因为肺部有问题，不能立刻进行手术，很遗憾。
关于喉癌的一些基本常识，个人认为有必要重申一下：喉癌是喉部不受控制的细胞生长，是一种很常见的癌症。症状主要以吞咽困难、声音嘶哑和咳血为常见。
各种类型的喉癌取决于癌症的分型和分期。
（一）分型
1、声门型：肿瘤位于一侧声带或双侧声带
2、声门上型：肿瘤位于一侧声带或双侧声带之上
3、声门下型：肿瘤位于一侧声带或双侧声带之下
4、跨声门型：表示肿瘤已广泛累及声门旁间歇、前联合、声门、声门上区及甲状软骨等，其淋巴结转移也较广泛。
（二）分期
喉癌手术根据癌症转移的范围，可以分成T1、T2、T3、T4四期。
声门区的喉癌，T1期就是肿瘤位于一侧声带，T2位于两侧声带，T3就是是声带固定，T4就是侵犯。
甲状软骨声门区的喉癌，声门上区的喉癌，T1是位于声门上的压区，T2是声门上行的喉癌，喉癌侵犯两个声门上区的两个压区，T3是两个声门的固定，T4是侵犯甲状软骨。
声门下区T1是局限在声门下；T2声门下区的喉癌，就是侵犯声；T3声门下区的喉癌，就起到声带的固定；T4就可能穿透环状软骨和气管。
另外一个就是淋巴结的转移，N0就是没有淋巴结转移，N1就是淋巴结转移小于三公分，N2就是3到6公分，大于6公分的是N3，如果有淋巴结转移，病人的分期就很差了，效果愈合就要差一些，这个分期就是主要让临床医生采取手术方案的选择，判断预后的一个标准。
病因
喉癌的发生可能是多种因素共同作用导致，主要有以下方面。
1.吸烟与呼吸道肿瘤关系非常密切。多数喉癌患者都有长期大量吸烟史，喉癌的发生率与每日吸烟量及总的吸烟时间成正比。另外，不可忽视被动吸烟，也可能致癌。吸烟时烟草燃烧可产生烟焦油，其中的苯丙芘有致癌作用，可致黏膜水肿、充血、上皮增生及鳞状化生，使纤毛运动停止，从而致癌。
2.饮酒据调查，饮酒者患喉癌的危险性比非饮酒者高1.5～4.4倍，尤其是声门上型喉癌与饮酒关系密切。吸烟与饮酒在致癌方面有协同作用。
3.空气污染工业产生的粉尘、二氧化硫、铬、砷等长期吸入可能导致呼吸道肿瘤。空气污染严重的城市喉癌发生率高，城市居民高于农村居民。
4.职业因素长期接触有毒化学物质，如芥子气、石棉、镍等。
5.病毒感染人乳头状瘤病毒（HPV）可引起喉乳头状瘤，目前认为是喉癌的癌前病变。
6.性激素喉是第二性征器管，认为是性激素的靶器管。喉癌患者男性明显多于女性。临床研究发现喉癌患者睾酮水平高于正常人，雌激素降低；切除肿瘤后睾酮水平明显下降。
7.微量元素缺乏某些微量元素是体内一些酶的重要组成部分，缺乏可能会导致酶的结构和功能改变，影响细胞分裂生长，发生基因突变。
8.放射线长期放射性核素，如镭、铀、氡等接触可引起恶性肿瘤
治疗
喉癌的治疗取决于癌症在哪里、癌症的分期以及接受治疗者的总体健康状况。
常见的治疗方法包括：手术：肿瘤和受影响的组织被切除或切除。放疗：目标剂量的辐射旨在杀死癌细胞。化疗：药物靶点的注入及对癌细胞的杀伤作用，这些治疗有时会被结合使用。
在这里我要提醒大家，喉癌如果发现得早，在全身条件允许的情况下，治愈的机会非常高。然而，如文章开头提到的患者那样，因为身体条件不允许，应当先把身体调节到符合手术指征时再做下一步治疗打算。
