头晕、头昏还是眩晕?
●早上起来没睡醒,迷迷糊糊的站不稳;
●蹲久了猛地站起来,眼前一阵发花,甚至晕倒人事不知;
●坐了游乐园的过山车下来,天旋地转;
……
这些都是脑壳晕的嘛,还不一样?
是的,在医生看来,它们不仅是不同的症状,病因也不一样。
要区分这三种症状,先抠一下这三个词的字眼:
眩晕:
顾名思义,它是以“眩”为特征的,也就是感到“天旋地转”的一种幻觉,明明身体静止不动,但你的大脑就是感觉到身体或者外界在旋转、翻滚、漂浮、升降…
为什么会有这样的幻觉?这跟我们人体内主管“平衡感”的器官——耳朵里一块叫做“前庭”的结构有关。
我们平时能站得直、走得稳、分辨得出天上地下的方向……这些大都是“前庭”的功劳,因此它一旦出毛病了,人就会感觉到头晕转向了。
头昏:
主要是持续地头脑昏昏沉沉,“不清醒”的这样一种感觉。
多数是因为全身疾病(例如感冒发烧)或神经系统疾病引起的。
头晕:
有失衡感、方向不稳定感,无视物旋转,头重脚轻、间歇性地出现自身摇晃不稳的一种感觉,可能与神经系统等有关。
晕厥:
昏过去啥都不晓得了,有几秒或者一段时间不省人事。
这样一看,是不是豁然开朗:头昏、头晕、眩晕之间,差别真的还是很大的。
那么,这三种晕都该怎么就诊呢?
眩晕,直奔耳鼻喉科,没毛病!(最好是去仁品医院这样有眩晕专科门诊的三级医院)
头晕,首诊可以去神经内科。
头昏,应首先排除全身性疾病(如感冒、高血压、肿瘤…)等因素。
眩晕性疾病:
多属疑难杂症部分有家族遗传倾向
眩晕一发作起来,你走不了路、坐不稳凳子、看不了书、听不清课…
恶心、呕吐常常发作,面色苍白,给人“身娇体弱”的错觉…
喝咖啡、喝酒,甚至大点声唱歌…一切让你神经兴奋的动作,都可能会导致眩晕加重,所以不得不拒绝朋友聚会,被人误以为是个性“高冷”…
这些,都是眩晕症患者的真实感受,不了解这类疾病的人,根本难以想像这是一种怎样痛苦的生活。
“眩晕性疾病的发病率其实并不低,”戴晴晴表示,眩晕已经成为耳鼻喉科门诊中最常见的症候之一,终身患病率可达25%,按症状统计,已经排在医院门诊量的第2到3位,而全国每年则大约有0.6亿人发病。
仁品医院在这类疾病的诊断和治疗上积累了比较丰富的经验,“很多眩晕性疾病彻底治愈比较困难,但只要能正确诊断,就有机会改善症状、减缓疾病进程,从而改善患者的生活质量。
1、前庭性偏头痛
这是一种2014年才正式获得国际命名的“新疾病”,主要表现为反复发作的头痛或眩晕,一切引起神经兴奋性的刺激都可能导致症状加重。
这种疾病的很多患者都有家族遗传倾向,而且随着年龄增长、激素水平改变,疾病的主要症状表现也会发生变化。“例如,我有患者40岁以前是表现为头痛,40岁以后表现为眩晕,曾被当作两个不同的疾病分别治疗,折腾很久才证实是同一种疾病。”
前庭性偏头痛的正确诊断是最重要的,除用药缓解症状外,还可以为患者提供明确的生活治疗方案,消除未知的恐惧,从而大大提高生活质量。
2、耳石症
耳石症是原本附着在耳石膜上的耳石因某些原因脱落,对前庭内的“半规管”结构形成刺激,从而引起的强烈眩晕。
耳石症的治疗,大多无需药物干预,只需要手法复位即可痊愈,因此它的正确诊断也是最重要的。
3、梅尼埃病
简单地说,梅尼埃病是由于耳内特定部位的异常积水,损伤了听觉和平衡系统,从而引起的听觉下降、眩晕等症状。
梅尼埃病对耳功能的损伤是无法逆转的,但只要早发现、早控制,就可以通过限盐排钠等治疗手段,减缓甚至阻止疾病的进展。