〖小儿鼾症〗是啥子呢？小娃儿打呼噜也是病啊？
医生，我娃儿晚上睡觉扯噗汉阵仗比他爹还大，这是睡得香迈？
打呼噜得不得影响娃儿的生长发育哦？得不得变丑哦？
扯噗汉而已，还要做手术啊？得不得整凶了哦？
。。。。。。
“小喉子”已收到家长朋友们的问题，这就来给大家捋一下小儿鼾症的那些事（它的学名叫：儿童阻塞性睡眠呼吸暂停）。
儿童“阻塞性睡眠呼吸暂停”有哪些表现呢？
最常见的是打鼾（扯噗汉或打呼噜），往往伴有憋气、睡眠不安及遗尿（尿床）等。另外，还可表现为白天瞌睡多、注意力不集中或多动、学习成绩下降。由于长时间的张口呼吸，会导致颌面骨以及脊柱发育异常。
在这里，小喉子特别提醒下家有打鼾≥3晚/周，明显张口呼吸的小朋友的家长，一定要及时带小朋友到医院耳鼻咽喉头颈外科来评估哦。
是来耳鼻咽喉头颈外科看哈！千万不要搞错了~~~
娃娃得这个病的原因有哪些？
原因千万条，腺样体和（或）扁桃体肥大第一条！！！另外，还有肥胖、颅面畸形和神经肌肉疾病等。
娃娃长期打鼾、张口呼吸会有啥影响呢？
影响很多！！！比如：颌面发育异常（颜值改变）、脊柱发育异常（体态改变）、行为异常、学习障碍、生长发育落后、神经认知损伤、内分泌代谢失调......，甚至还会增加成年期心血管事件的风险。
能从这样→ →→变成了这样
图示腺样体面容：脸变长了、下巴变短了、门牙前突甚至龅牙、嘴唇厚且上翘，可怕的是这种面容一旦形成，就难！以！恢！复！
那我咋个晓得我娃娃到底得没得“阻塞性睡眠呼吸暂停”这个病呢？
专业的事情，当然要交给专业的人来做哦，如果您怀疑您家孩子得了阻塞性睡眠呼吸暂停，那就尽快到耳鼻咽喉头颈外科就诊。来之前，建议您录制点娃娃入睡后的视频，以帮助医生更好的评估。
到医院后，医生会安排一系列专科检查以更准确的评估，比如：①鼻内镜、电子喉镜或颅底X光侧位片评估腺样体大小及气道狭窄程度；②多导睡眠呼吸监测评估疾病的严重程度；③耳内镜和（或）听力检查，以排除分泌性中耳炎（特别是有耳闷、言语不清、听力下降等症状的小朋友）。
家长们可能还有一些疑虑，那么小的娃娃做鼻内镜或电子喉镜遭得住不哦，万一要哭，要“板”，咋个整哦。放心，如果配合不了鼻内镜检查，我们会用电子喉镜代替。
那该怎样给娃娃治疗呢？
治疗手段主要包括：药物治疗、气道正压治疗和手术治疗等。至于怎样选择，这是一个复杂的专nie问题，需要综合评估，实施个体化的治疗（您就只管尽早带娃到耳鼻咽喉头颈外科就诊即可）。
对于手术，家长可能还会有些许疑惑，这里也一并给大家解释清楚。
疑惑一：虽然娃娃有症状，但听说扁桃体和腺样体会慢慢萎缩，那可不可以不做手术呢？
不可以。
儿童时期呈生理性肥大的扁桃体和腺样体，一般要在青春期或接近成年后才会逐渐萎缩，这期间若未及时处理，会对孩子的生长发育造成影响，或出现相应并发症，而且有些影响可能难以逆转（面容、体态等）。所以，经过医生评估，该手术的时候，还是要做手术哈。
疑惑二：扁桃体和腺样体的手术该怎样做呢？风险大不大？得不得留疤？
是手术就有风险。
但这个手术是我科的常规手术，手术设备和方案都是最优化和先进的，手术医生也都具有丰富的经验，所以家长们完全不用过于担心手术风险和复发的问题。而且，因为是通过嘴巴做手术，所以也不会在脖子或者脸上留疤痕。
疑惑三：听说扁桃体和腺样体都是免疫器官，切除后娃娃的免疫力会降低吗？
不会！
扁桃体和腺样体属于淋巴组织，只是免疫组织的一部分，它的作用可以被其它免疫组织（比如胸腺）所代替。且需要手术的都是中重度呼吸睡眠暂停的娃娃，完全具有手术指征，手术治疗的利是远大于弊的。此外，很多的国内外研究以及循证医学也对这个问题作出了否定的回答，家长朋友们大可不必过于担心。
